Hypotyreos

Vad är hypotyreos?

Hypotyreos är ett tillstånd där sköldkörteln producerar för lite av hormonerna som kroppen behöver för att fungera optimalt. Sköldkörteln, en fjärilsformad körtel som sitter på halsens framsida, reglerar viktiga funktioner som ämnesomsättning, kroppstemperatur och energiomsättning. Vid hypotyreos, eller underproduktion av sköldkörtelhormon, kan kroppen inte upprätthålla dessa funktioner på ett effektivt sätt. Detta tillstånd kan drabba människor i alla åldrar, men är vanligast hos kvinnor.

Orsaker till hypotyreos

Varför får man hypotyreos? Det finns flera orsaker till att sköldkörteln kan producera för lite hormoner:

• Autoimmuna sjukdomar: Den vanligaste orsaken till hypotyreos är en autoimmun reaktion där kroppens eget immunsystem angriper sköldkörteln, vilket leder till en inflammation som kallas Hashimotos tyreoidit. Detta gör att sköldkörtelns förmåga att producera hormoner minskar över tid.

• Jodbrist: Jod är en viktig komponent för produktionen av sköldkörtelhormoner. I områden där jodbrist är vanligt kan sköldkörteln förstoras i ett försök att kompensera för den minskade hormonproduktionen.

• Medfödda tillstånd: Vissa barn föds med en underutvecklad sköldkörtel eller utan sköldkörtel, vilket leder till medfödd hypotyreos. I Sverige screenas nyfödda för detta tillstånd för att möjliggöra tidig behandling.

• Behandling av hypertereos: Personer som har behandlats för hypertyreos (sköldkörteln överproducerar hormoner) genom radioaktivt jod, kirurgi eller vissa mediciner kan utveckla hypotyreos som en följd av behandlingen. Detta beror på att dessa behandlingar kan minska sköldkörtelns hormonproduktion för mycket.

• Strålbehandling: Strålbehandling mot huvud- och halsområdet, exempelvis vid cancerbehandlingar, kan påverka sköldkörtelns funktion.

• Vissa läkemedel: Ibland kan vissa läkemedel påverka sköldkörtelns funktion. Till exempel kan litium, som används vid behandling av bipolär sjukdom, hämma hormonproduktionen.

Graviditet, klimakteriet och hypotyreos

Under graviditet är sköldkörtelhormoner avgörande för både moderns och fostrets hälsa. Hormonnivåerna kan dock förändras under denna period, vilket ibland leder till olika typer av graviditetsbesvär eller graviditetsrelaterad hypotyreos. Om tillståndet inte behandlas kan det orsaka komplikationer som förtidig förlossning och låg födelsevikt.

Dessutom kan hypotyreos uppstå i samband med klimakteriet. 

Symptom vid hypotyreos

Symptomen på hypotyreos kan vara annorlunda och variera mellan olika personer. Det kan leda till trötthet och orkeslöshet i början, men med tiden kan besvären bli tydligare och mer påtagliga. Många upplever en känsla av att något är fel i kroppen, och obehandlad hypotyreos kan i vissa fall bidra till utmattningssyndrom och utbrändhet.

Några vanliga symptom kan vara: 

• Trötthet och brist på energi

• Fryser hela tiden

• Koncentrationssvårigheter och minnesproblem

• Nedstämdhet eller depression

• Förstoppning

• Långsam viktuppgång

• Värk i kroppen

• Torr hud

• Håravfall

Andra symptom kan inkludera menstruationsrubbningar och svårigheter att bli gravid. I vissa fall kan sköldkörteln förstoras (struma). Detta kan ge en känsla av klump i halsen eller en synlig svullnad. Det är viktigt att komma ihåg att vissa av dessa symptom också kan uppträda vid hypertyreos.

Om hypotyreos förblir obehandlad under en lång tid kan det leda till allvarliga sjukdomstillstånd. Tidig diagnos och behandling är därför väldigt viktig.

Behandling

Behandlingen för hypotyreos är vanligtvis enkel och effektiv. Den består oftast av:

• Hormonell substitution: Levotyroxin, ett syntetiskt sköldkörtelhormon, ersätter det hormon som kroppen inte producerar. Medicinen tas vanligtvis dagligen och anpassas efter individens behov.

• Regelbundna kontroller: Läkaren följer upp behandlingen med blodprover för att säkerställa att hormonnivåerna är stabila.

Symptomen minskar inom några veckor

Behandlingen inleds vanligtvis med en låg dos läkemedel som justeras stegvis. De flesta upplever att symptomen på hypotyreos minskar inom några veckor, men det kan ibland ta längre tid, upp till ett år i vissa fall.

Sjukhusvård i sällsynta fall

Om nivåerna av sköldkörtelhormon är mycket låga under en längre tid kan allvarliga symptom som låg puls, sänkt kroppstemperatur och förvirring uppstå.

Det är dock mycket ovanligt eftersom symptomen brukar upptäckas och behandlas i god tid. 

När bör jag söka vård?

Kontakta vården om du:

• Upplever flera av de ovan nämnda symptomen.

• Har en svullen sköldkörtel eller knöl på halsen.

• Fryser hela tiden trots att det är varmt omkring dig.

Vid allvarliga symptom, som extrem trötthet eller andningssvårigheter, eller långvariga besvär bör du söka akut vård.

Min Doktors app – din vårdcentral i mobilen

Tryggt och säkert med BankID

Recept direkt i appen

Över 3 miljoner patientbesök

4,8 av 5 betyg på App Store

Ladda ner appen

Vad kan jag göra själv?

En balanserad kost rik på jod kan stödja sköldkörtelns funktion, och att ta tillskott med jod är ett sätt att förebygga hypotyreos. 

Hur kan Min Doktor hjälpa?

Välkommen att kontakta Min Doktor om du misstänker att du har underfunktion av din sköldkörtel. Vi hjälper dig med diagnos och behandling.