Författare:
Boel Sandros, medicinsk skribent, Min Doktor
Nagelsvamp är en sorts svampinfektion som oftast drabbar tånaglar, men som även förekommer på fingernaglar. Tillståndet är ofarligt och brukar inte orsaka något obehag, men ibland kan du få ont om skon trycker mot en drabbad nagel.
I de flesta fall är nagelsvamp en följd av fotsvamp. Infektionen brukar vara orsakad av en typ av svampar som kallas trådsvampar (dermatofyter). Dermatofyter är smittsamma, och sprids lättast i miljöer där många människor går barfota inomhus, till exempel badhus och omklädningsrum. Det finns några omständigheter som ökar risken för att du ska få nagelsvamp:
Täta, åtsittande skor. Svampen trivs bäst i en varm och fuktig miljö. Om du har trånga skor är det dessutom lätt att du får dålig cirkulation i fötterna, vilket också banar vägen för svampinfektion.
Medfödd känslighet. Vissa av oss har lättare för att få nagelsvamp än andra.
Riklig svettning gynnar också svamparna. Det gäller både svettning på grund av värme eller ansträngning, och det medicinska tillståndet hyperhidros (överdriven svettning).
Hög ålder. Nagelsvamp är vanligare när vi kommer upp i åren.
Du har en deformerad nagel, så kallad nageldystrofi.
Nedsatt immunförsvar.
Det är sällan som alla naglar på en fot eller hand är drabbade. Oftast uppträder symptomen på stortår och lilltår. Då kan du få följande symptom:
Vita/gula fläckar eller streck på nageln.
Fjällning på ytan av nageln.
Yttre delen av nageln lossnar från underlaget (onykolys).
Mellanrummet som bildas mellan den lossade nageln och nagelbädden fylls med förhornat material (så kallat keratin, det ämne som naglar består av). Det här gör att nageln blir förtjockad och deformerad.
Nageln blir skivig, mjuk eller uppsplittrad.
Kraftiga förändringar i nageln kan leda till nageltrång, när nageln skär in i huden. En stor och tjock nagel kan också medföra att du får ont av skor som trycker mot nageln. Hos de allra flesta orsakar dock inte nagelsvamp några besvär, mer än utseendemässigt.
Om du är besvärsfri i övrigt, behöver inte nagelsvamp behandlas. Den kan försvinna av sig själv med tiden. Om du vill behandla, kan du använda ett receptfritt medicinskt nagellack som stärker nagelns skydd mot infektion och skador. Det finns även svampdödande nagellack, men du bör konsultera läkare innan du använder ett sådant. De här nagellacken behöver användas regelbundet i lång tid, ibland upp till ett år, innan svampen är helt borta.
Svåra besvär kan behandlas med svampdödande läkemedel i tablettform.
Precis som fotsvamp är nagelsvamp smittsamt. Den smittar via direktkontakt och via ytor som till exempel golv. Tänk också på att du själv kan smitta andra delar av kroppen om du har nagelsvamp, om du exempelvis rör vid en infekterad tånagel och sedan vid den andra foten. Du kan även få nagelsvamp i fingernaglarna på det här sättet, om du inte håller god handhygien.
Om du har nagelsvamp bör du tänka på att hålla fötterna så rena och torra som möjligt, eftersom svamp trivs bäst i fuktiga miljöer:
Byt strumpor samt tvätta och torka fötterna noga varje dag.
Tvätta strumporna i minst 60 grader för att döda svampen.
Använd eventuellt nagellack som stärker naglarna, som Nalox. Fråga hos ditt apotek.
Om du har nagelsvamp bör du vara försiktig så att du inte smittar andra. Håll alltid en god hand- och fothygien. Tänk på att inte överdriva tvättandet, och torka händer och fötter noga efteråt. Använd tofflor eller badskor, istället för att gå barfota, i miljöer där andra människor kan utsättas.
Om du vill minska risken för att själv smittas ska du också använda skodon på motionsanläggningar och bad. Du bör generellt undvika gummistövlar och alltför trånga skor så gott det går.
Sök vård om du har något underliggande tillstånd som ökar risken för svår svampinfektion, som till exempel diabetes eller nedsatt immunförsvar.
Du bör också söka vård om du har nagelsvamp på flera naglar, eller om dina besvär inte går över trots egenvård och behandling med receptfria medel.
Om du har missfärgade, förtjockade eller deformerade naglar, eller andra av symptomen på nagelsvamp, kan du vända dig till Min Doktor. Vi kan hjälpa dig att reda ut om symptomen beror på svamp eller något annat, och se till att du får rätt behandling.
Kontakta Min Doktor om:
Du är osäker på om dina symptom tyder på nagelsvamp eller något annat.
Nagelsvampen inte försvinner trots behandling.
Min Doktor – trygg vård sedan 2013