Författare:
Boel Sandros, medicinsk skribent, Min Doktor
Om du har fått en hudrodnad eller hudförtjockning på penis, som inte går över inom ett par veckor, bör du låta en läkare undersöka dig. I ovanliga fall kan det vara tecken på peniscancer.
Varje år drabbas omkring 170 män i Sverige av peniscancer. Genomsnittsåldern hos de drabbade är 66 år. Peniscancer är en ovanlig cancerform som utgår från celler i eller på penis, framför allt celler som finns i hud och slemhinnor (skivepitelcancer).
Om cancern upptäcks tidigt finns det möjlighet att behandla den utan att behöva göra omfattande ingrepp. Behandlingen kan bestå av kirurgi, lokal utvärtes behandling, samt i en del fall cellgifter.
Peniscancer är ovanligt, men det finns några faktorer som kan medföra en ökad risk för att drabbas:
Rökning
Lichen sclerosus (en sorts hudsjukdom)
Både humant papillomvirus (HPV) och att ha ett stort antal sexuella kontakter har kopplats till ökad risk för peniscancer.
Peniscancer har flera utvecklingsstadier. I ett tidigt skede kan en rodnad fläck i huden på ollonet eller förhuden vara det enda symptomet, men senare kan du få förtjockad eller förhårdnad hud, knöligheter i huden eller ett svårläkt sår.
Beroende på cancerns stadium kan du ha ett eller flera av följande symptom:
Lokal hudrodnad
Förhårdnad eller förtjockning i huden
Variga, blodiga eller illaluktande flytningar under förhuden
Smärta
Trång förhud
En del av de här symptomen förekommer vid andra tillstånd, som till exempel förhudsinflammation eller kondylom. Det är viktigt att få en läkarbedömning så snart som möjligt, så att du får korrekt diagnos.
Läkaren undersöker hudförändringen, penisen och lymfkörtlarna i ljumskarna. Om det finns misstanke om cancer tas ett vävnadsprov (biopsi) för analys på laboratorium. Beroende på vad analysen visar kan ytterligare undersökningar behövas, såsom datortomografi och biopsitagning från lymfkörtlarna.
Behandlingen avgörs av hur långt gången cancern är. Om tumören upptäcks tidigt och bara finns i de yttersta hudlagren kan det räcka med utvärtes lokalbehandling med cellgifter eller medel som påverkar immunförsvaret. Annars opereras det drabbade området bort. Om det finns tecken på spridning till närliggande lymfkörtlar tas de också bort.
Ju mer radikal kirurgi som behövs, desto mer påverkas utseendet hos ollon och penis. Om möjligt görs plastikkirurgi för att återskapa ollonet. Svåra fall av peniscancer kan dock kräva penisamputation. Om tumören kan ha spridit sig ges cellgifter (cytostatika) som en tilläggsbehandling.
Peniscancer är en så sällsynt cancerform att operationen bara görs på två sjukhus i Sverige. De finns i Örebro respektive Malmö.
Tveka inte att söka vård om du har:
Problem med förhuden.
Röda områden på penis som inte försvinner inom 2 till 3 veckor.
Knottror eller hudförhårdnader.
Dålig lukt eller varigt sekret från förhud eller ollon.
Boka i så fall en tid hos din vårdcentral.
För att minska risken för peniscancer kan du:
Se till att alltid använda kondom vid samlag med nya eller tillfälliga partners. Peniscancer är inte smittsamt, men HPV utgör en riskfaktor för att utveckla sjukdomen. HPV är ett virus som smittar genom sexuell kontakt.
Undvika att röka.
Vara vaksam på alla förändringar i förhuden eller på ollonet, och kolla upp dem om de inte försvinner inom ett par veckor.
Om du har symptom som kan bero på peniscancer kan Min Doktor hjälpa dig med en första bedömning. Anser läkaren att du behöver undersökas vidare blir du hänvisad till en fysisk mottagning.
Min Doktor – trygg vård sedan 2013